短暂性脑缺血发作，预警还是前兆？

在神经内科的急诊室里，时常会遇到这样一类患者——他们突然出现一侧肢体无力、言语不清、视力模糊等症状，但这些症状往往在几分钟到几小时内完全消失，不留痕迹，这种现象，医学上称之为“短暂性脑缺血发作”（Transient Ischemic Attack, TIA）。

TIA虽名为“短暂”，实则不容小觑，它是脑梗死的预警信号，约有1/3的TIA患者在5年内会发展成完全性脑卒中，正确认识和及时处理TIA至关重要。

TIA的发生多与动脉粥样硬化、心源性栓子、血管狭窄或痉挛等因素有关，其症状多样，包括但不限于上述提到的肢体无力、言语障碍、视觉异常等，还可能伴有头晕、意识障碍等，值得注意的是，虽然症状通常在短时间内消失，但患者仍可能感到“后遗症”，如说话不利索的“余音”。

对于TIA的治疗，首要任务是识别并控制其危险因素，如高血压、糖尿病、高脂血症等，药物治疗方面，抗血小板聚集药物和抗凝药物可预防血栓形成，对于明确存在血管狭窄的患者，血管内治疗或外科手术也是重要的治疗手段。

值得注意的是，TIA的早期识别和干预对于预防脑梗死至关重要，患者应保持警惕，一旦出现上述症状，应立即就医，切勿因症状“短暂”而忽视，定期进行脑血管检查，如颈动脉超声、MRI等，也是预防TIA发展为脑梗死的重要措施。

短暂性脑缺血发作虽“来去匆匆”，却是脑血管健康的红色警报，通过科学的治疗和预防措施，我们可以将这一“预警”转化为保护我们大脑健康的“护身符”。